Implantología capilar
En el mundo de la Cirugía Capilar hay muchos métodos que se emplean con la finalidad de obtener los mejores y más novedosos resultados. No todas las clínicas de trasplante capilar ofrecen unos u otros métodos, y no todos los Cirujanos Capilares las dominan ni se encargan de realizar toda la cirugía del paciente de principio a fin.
Técnica FUE
El método tradicional por técnica FUE está basado en la extracción de los injertos, la realización de unos canales en la piel de la zona receptora y la implantación en estos microcanales epidermodérmicos a través de unas pinzas especiales Microjewellers denominadas Fórceps .
Aquí es donde juega un valor fundamental nuestra cirugía, ya que tanto la fase de extracción de las Unidades Foliculares, su selección y clasificación en unidades de 1 a 4 cabellos de forma meticulosa y siguiendo un patrón específico imitando la línea natural del pelo, así como la fase final de implantación, en muchas clínicas es realizado por técnicos capilares y no por el cirujano capilar.
Implantación FUE tradicional con Fórceps.
Es de suma importancia, que estas fases (fundamentalmente la fase de extracción folicular y la fase de incisiones en la zona receptora) sean realizadas solamente por personal Médico altamente cualificado ya que de ser otro modo (algo visto en muchas clínicas y low cost tanto dentro como fuera de España) ponemos en juego nuestro resultado del trasplante capilar, por el simple hecho de que una persona en general, podrá tener en el momento actual que vivimos, como mucho entre 1 a 3 oportunidades para trasplantar su cabello sin dañar de forma irreversible la zona donante occipitotemporal.
En base a estos problemas, y por la creciente innovación y crecimiento de los trasplantes capilares, se han diseñado y optimizado formas para conseguir resultados prácticamente indetectables y naturales, mejorando las diferentes fases de las que consta un trasplante capilar.
La clave de todas estas cuestiones planteadas únicamente reside en una cosa; asegurar la correcta viabilidad y supervivencia del mayor número de injertos capilares posibles para conseguir una tasa de supervivencia y crecimiento óptima, así como una alta densidad capilar que imite la estética natural del cabello.
Realmente, no hay una técnica de implantación capilar mejor que otra de forma absoluta, sino que depende más bien de la velocidad y habilidad del cirujano capilar que la realice, y en el caso de realizar la Técnica FUE clásica con implantación con Fórceps, hemos de contar y asegurarnos que los técnicos capilares, primeramente; estén debidamente titulados y capacitados, y segundo; sean muy cuidadosos implantando las Unidades Foliculares con las pinzas, ya que mediante este sistema, es cuando más en riesgo ponemos en juego la supervivencia folicular por un traumatismo directo en la zona noble del injerto debido a un “incorrect grasping”, lo que conllevará a una disminución importante de la supervivencia y posterior crecimiento de las Unidades Foliculares trasplantadas (a veces puede llegar hasta un 30% del total del cabello injertado).
Beneficios de la Técnica FUE
Técnica Contrastada
Método tradicional con décadas de resultados demostrados en todo el mundo.
Mayor Rapidez de Ejecución
La implantación puede delegarse en técnicos capilares cualificados trabajando en paralelo, reduciendo el tiempo total de la cirugía.
Técnica DHI
DHI es el acrónimo en inglés de “ Direct Hair Implantation ” lo que significa implantación directa del cabello.
El objetivo del trasplante capilar mediante técnica DHI no es otro que el de asegurar que el cabello implantado sea más saludable y fuerte, y aumentar la tasa de supervivencia del número total de injertos implantados en el área receptora. Esta técnica no precisa realizar incisiones previas durante el procedimiento ya que las Unidades Foliculares se van implantando una a una de manera directa en el área receptora en una dirección, orientación, ángulo y profundidad determinados, utilizando para ello un instrumento especial denominado Implanter, lo que contribuirá a proporcionar resultados 100% naturales con la máxima viabilidad de los injertos.
Doctor Galán, realizando la técnica DHI.
Al emplear dicha técnica de Implantología, la fase de la extracción se realiza igual que con la técnica FUE clásica donde las unidades foliculares se extraen de la zona donante, con la variación únicamente en la fase de Implantación, donde la fase de incisiones/implantación se encuentra fusionada en una sola. Para llevar a cabo este procedimiento de implantología capilar se usan unas herramientas denominadas Chois Pen Implanters con forma de bolígrafo con punta que es capaz de realizar una incisión directamente en la piel a la vez que se coloca el injerto en su lugar determinado.
En su contra, también hemos de decir, que es un procedimiento más complicado y algo más lento por lo que solo se van a poder implantar en torno a 2000-2300 UFs por día de quirófano conservando buenos tiempos. Por ello, si se precisara cubrir más zonas de la cabeza, sería necesario realizarlo en al menos dos sesiones.
Además, es fundamental que el Cirujano se encuentre plenamente capacitado y cuente con la experiencia y destreza necesaria para realizar dicha técnica, ya que solo así se podrá garantizar un resultado favorable.
Beneficios de la Técnica DHI
Máxima Supervivencia Folicular
Supera el 95% de supervivencia de los injertos, frente al 75-92% de técnicas anteriores.
Sin Afeitado ni Incisiones Previas
Al fusionar incisión e implantación en un solo paso, no suele requerir rapado y permite una reincorporación más rápida al día a día.
Técnica mixtas con punta Roma
Al emplear esta técnica de Implantología Capilar, la fase de la extracción se realiza igual que con la técnica FUExcisión o la técnica FUSS de la tira donde las unidades foliculares se extraen y procesan de la zona donante, con la variación únicamente en la fase final de Implantación. Si bien antes hablábamos que con el método DHI, no era necesario hacer las incisiones previamente, con este método si vamos a tener que realizarlas, aunque como para muchos autores obteniendo la ventaja de tener ya completo el mapeado capilar de la zona receptora antes de comenzar la implantación y calculando a priori la densidad final total de cada una de las áreas del cuero cabelludo a tratar.
En este caso, las incisiones se deben realizar previamente porque las herramientas de implantación que se van a utilizar, son unos dispositivos e implantadores de punta roma que no tienen la capacidad de realizar directamente la incisión, pero en su ventaja, estos pueden ser cargados más rápido y sin traumatizar absolutamente nada la Unidad Folicular, con lo que siempre vamos a llegar a conseguir el porcentaje más alto de supervivencia folicular.
Cabe destacar, que al igual que ocurre con la técnica DHI, esta debe ser realizada por un cirujano capilar experto ya que deberemos saber controlar la dirección, orientación, angulación y profundidad de estas herramientas a la hora de realizar la implantación del cabello en el área receptora.
Beneficios de la Técnica mixta con puntas Roma
Menor Pérdida de Injertos
Reduce hasta un 25% la pérdida de Unidades Foliculares frente a técnicas más antiguas, al no traumatizar el injerto durante la carga.
Mayor Volumen de Injertos
Permite tratar un número total de injertos superior al método DHI, combinando las ventajas de la extracción FUE/FUSS con una implantación más segura.
Técnica Ice Zafiro
El método FUE ZAFIRO, se realiza utilizando unas hojas diseñadas de este mineral precioso llamado Zafiro. Básicamente, su fundamento radica en realizar las incisiones con unas cuchillas de Zafiro especiales en lugar de las hojas CTS Blades de acero durante el proceso o la fase de las incisiones con la apertura de los microcanales epidermodérmicos en la zona receptora.
La FUE con Sapphire Blades no es una técnica de implantología en sí, sino que más bien se trata de una innovación que constituye un avance o adelanto del método FUExcisión. La teoría de estas cuchillas es la de minimizar la formación de costras durante el proceso del postoperatorio y acelerar los procedimientos de reperfusión capilar y recuperación debido al menor trauma que sufren los vasos y nervios de la piel al abrir los microcanales.
Estos microcanales tienen una gran importancia en la densidad final obtenida, el ángulo y la dirección de la Unidad Folicular que son los factores que determinaran la apariencia natural tras la cirugía. Por ello, y debido a que esta fase (que podríamos decir) es la más importante de la Cirugía, una manera muy efectiva de realizar dichas incisiones es con cuchillas de Zafiro.
Estas cuchillas varían su tamaño entre 0.8 a 1.0 mm y como resultado, se permitirán abrir más canales por cm2 aportando mayor densidad capilar dándole el ángulo natural del cabello entre 40-60 grados según la zona que se esté tratando.
Si se realizan perpendicularmente al cuero cabelludo, a costa de obtener mayor densidad, se creará un efecto y apariencia antiestética desviando la dirección natural que adopta el cabello de forma nativa y dando resultados antinaturales.
Beneficios de la Técnica Ice Zafiro
Mayor Densidad Capilar
Permite abrir más microcanales por cm² manteniendo el ángulo natural del cabello, aportando mayor densidad.
Recuperación Más Rápida
Un corte más limpio reduce el trauma en piel, vasos y nervios, disminuyendo costras y acelerando la reperfusión capilar.
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Resolvemos tus dudas
¿Cuál es la mejor técnica de implantología capilar?
No existe una técnica superior de forma absoluta: el resultado depende más de la habilidad y experiencia del cirujano que de la herramienta en sí. El Dr. Galán domina las cuatro variantes (FUE clásica, DHI, punta roma y Zafiro) y selecciona la más adecuada según cada caso.
¿En qué se diferencia el método DHI de la técnica FUE clásica?
En el DHI, la incisión y la implantación se realizan a la vez con un instrumento llamado Implanter, sin necesidad de abrir microcanales previamente. En la FUE clásica, primero se hacen las incisiones y después se implanta con pinzas Fórceps, un proceso que puede delegarse en técnicos capilares.
¿Cuándo puedo volver a mi día a día tras la cirugía?
De forma prácticamente inmediata, al no requerir afeitado ni dejar cicatrices visibles. Aun así, en pacientes con peor drenaje linfático puede aparecer cierto edema facial durante las primeras 24-48h, por lo que se recomiendan pautas concretas (dormir semi-incorporado los 3 primeros días y antiinflamatorios) para minimizarlo.
¿Por qué es importante que solo el cirujano toque la cabeza del paciente?
Porque la fase de extracción e implantación es la que más compromete la supervivencia del injerto. Un “incorrect grasping” con pinzas, por ejemplo, puede reducir hasta un 30% el cabello trasplantado, por lo que estas fases deben estar en manos de personal médico altamente cualificado.
¿Cómo se decide qué técnica es la más adecuada para mí?
Depende principalmente del tamaño del área a cubrir: para calvicies pequeñas en una sola sesión suele recomendarse DHI o punta roma combinada con Zafiro; para intervenciones mayores o en varios días, se prioriza Zafiro en las incisiones junto con implantadores de punta roma, ya que el DHI resulta más limitado en volumen diario de injertos.
¿Qué aportan las cuchillas de Zafiro frente a las de acero?
Permiten un corte más limpio con menor trauma en la piel, lo que reduce sangrado, hematomas y riesgo de foliculitis, además de acelerar la recuperación. Como contrapartida, es un material más caro y requiere esterilización tras cada cirugía.